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医院新闻

世界慢阻肺日 | 改善慢阻肺生活,无论何人与何地

2020-11-20

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 慢阻肺是“会呼吸的痛”

吸不进、呼不出

“上气不接下气”

什么是慢阻肺

该怎么防治呢

值11月18日“世界慢阻肺日”之际

宝运莱国际广州总医院呼吸内科主任

陈正贤教授为您解答

慢性阻塞性肺疾病

呼吸内科陈正贤教授介绍,慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。

目前,肺功能是诊断慢阻肺的金标准。40岁以上人群,尤其是男性吸烟者,发现自己有咳嗽,咳痰,活动后气促等通气困难就应及时来院就诊。

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什么原因会导致慢阻肺

除自身内在因素外,吸烟是慢阻肺最主要的外部病因。研究表明,吸烟可显著增加患慢阻肺的风险。其他因素有粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等。

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慢阻肺的表现

慢阻肺的主要包括三个症状:慢性咳嗽、咳痰以及在活动时呼吸困难。其中活动后呼吸困难是慢阻肺特征性临床表现。

其他疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现,但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

症状一

慢性咳嗽常为最早出现的症状,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞,通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

症状二

咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

症状三

气短或呼吸困难慢性阻性肺疾病的主要症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常,部分人可耐受,特别是重度患者或急性加重时出现的。

慢阻肺的治疗

①药物治疗:药物治疗可以使多数慢阻肺患者呼吸更顺畅,减轻气短症状,控制咳嗽和喘息。

②非药物治疗:包括氧疗、无创呼吸机、肺康复训练等。病情严重的患者需要长时间家庭氧疗,部分患者需要家庭呼吸机治疗。

慢阻肺的日常护理

戒烟

吸烟是导致COPD的主要危险因素,戒烟可延缓疾病进展,减少慢阻肺急性发作概率,提升生活质量。

减少室内空气污染

减少油烟、减少被动吸烟等。

防治呼吸道感染

积极预防上呼吸道感染。必要时可以注射流感疫苗;避免到人群密集的地方等。

加强锻炼

根据自身情况选择适合自己的锻炼方式,以“感觉不累”为尺度,如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西在上举时呼气等。

呼吸功能锻炼

呼吸功能锻炼非常重要,患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼(可借助于肺得康)、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。


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